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结核病常识

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结核性脑膜炎伴蛛网膜粘连的病因与治疗

发布时间: 2018-01-04 10:41:37 点击量:1246

  结核性疾病对人类威胁很大,为目前常见的疾病之一。结核性脑膜炎多见于小儿。如失治误治死亡率也相当高。是西医棘手之病。若应用中医治疗,不但疗效满意,且无毒付作用,疗程较短。

  其发病因、由于体内结核灶的结核菌进入蛛网膜下腔的结果(结核性脊椎炎、粟粒性结核等)。感染藉血循环径路而发生。脑膜炎发生之前,往往先有原病灶恶化,结核菌由血液进入蛛网膜下腔侵害脉络丛,由这里进人脑脊液中传布整个腔内,落着在局部脑膜上。发病在冬季较多。

  临床表现:前驱症状为全身不适,疲倦,食欲减退,激惹性增高,轻度头痛,逐渐强度增加,在1-3周后,出现脑膜刺激症状,头痛加剧,体温升高,常现无意识状态,经常呕吐,枕肌强直,出现kerhigs症等,续后全脑及脑膜症状合并有脱水症状。颅神经损伤较流行性脑膜炎显著,动眼神经麻痹,眼脸下垂斜视等。

  致病因与感染如化脓性,结核性脑膜炎等炎症,使蛛网膜粘连。此外外伤及合并症,亦可引起。其临床症状由于部位不同,表现亦不一致。如视力改变,头痛耳鸣眩晕,呕吐及脑神经改变。

  本病多见于小儿,故应考虑惊风,慢脾风,痫症,脑疳等症。成人应属于痉的范畴。从表现症状倦怠,食欲不振,吐泻,昏迷,搐搦等脑膜刺激征,又在得病后肢体冰冷,脸色苍白,体力消耗过快等症状是符合于慢惊风。

  治疗:

  1.见神志儋妄,目钟视等神经症的火毒大盛肝火扰心治以辛凉透邪,清热柔肝熄风。

  2.神经症状减轻后,以甘寒养阴,生其津液以排毒,培补正气以复元。治疗中抑制结核杆菌之药物始终配备于治疗过程中。

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